【醫療】沙加緬度（Sacramento）紐森擬擴大加州藥物儲備權限 應對墮胎藥風險與藥品短缺壓力

 【沙加緬度訊】加州州長加文·紐森（Gavin Newsom）於2025年5月13日表示，計劃在其即將公布的修訂預算案中提案擴大州府採購品牌及學名藥物之能力，尤其針對墮胎藥物米非司酮（Mifepristone）及其他被政治或司法挑戰的藥品，建立更穩固的州級備藥體系。此舉被視為加州對潛在聯邦干預與市場供應中斷的前瞻性部署。

拓展CalRx權限　保護墮胎藥物持續供應

紐森指出，州政府正強化「CalRx」計劃的執行力，使其具備更大權限採購並儲備品牌與學名藥物，避免在政治氣候轉變下，影響關鍵醫療服務。CalRx為紐森於2020年簽署成立的州立仿製藥品牌，宗旨為降低藥價並改善可及性。紐森在聲明中強調：「我們的目標是維持醫療藥物的不中斷供應，特別是在某些州面臨法律挑戰時。」

米非司酮自2000年獲美國食品暨藥物管理局（FDA）批准作為終止懷孕藥物使用，近年卻多次成為反墮胎運動訴訟的焦點。紐森曾於2023年下令加州儲備另一種可用於藥物流產的藥物米索前列醇（Misoprostol），原因是該藥用途廣泛，較不易成為反墮胎勢力針對的對象。

---

面對聯邦壓力與保守州施壓　州府強化「抵抗策略」

在當前政治格局下，加州官員擔憂反墮胎州份與聯邦法院可能以程序訴訟或管制措施削弱對墮胎藥物的可及性。紐森此次政策延續其「抵抗策略」（resistance strategy）基調，針對川普政府第二任期以來的醫療撥款削減、關鍵藥品政策收緊作出回應。

加州於2023年曾短暫宣布與沃爾格林藥局（Walgreens）終止合作，原因是該公司在保守派壓力下停止在部分州份銷售米非司酮。然而，由於沃爾格林為加州醫療補助計劃Medi-Cal主要合作夥伴之一，州府最終收回相關立場，惟事件反映藥品政策高度政治化。

同時，美國司法部上周罕有地要求聯邦法院駁回由堪薩斯、密蘇里及愛達荷等州總檢察長提出之限縮米非司酮案，理由是訴訟不具合法審理基礎，案件本身應屬不受理事項。

---

加強藥品供應鏈透明度　要求藥品管理機構交財務報告

除藥品儲備外，紐森亦計劃要求所有藥品福利管理機構（Pharmacy Benefit Managers, PBMs）需向加州醫療保健管理局（Department of Managed Health Care）註冊及提交財務報告，並向加州醫療保健通訊與資訊局（Department of Health Care Access and Information）報告藥品價格數據。

紐森表示：「處方藥價格失控，我們正試圖揭示其中隱藏成本。」加強監管可令CalRx更有效應對供應鏈中斷、市場操控，或因政治動機所引發的墮胎藥品限制。

然而，藥品照護管理協會（Pharmaceutical Care Management Association）副會長比爾·赫德（Bill Head）則反駁指出，藥價上升的真正責任在於製藥公司本身，而非PBMs。他表示：「藥廠設定並上調價格，是整個系統成本失衡的核心問題。」

---

小結

面對聯邦政策轉變與藥品市場的不穩定性，紐森政府進一步鞏固加州醫療防線，特別是對生育健康權益的保障。在藥品價格高企與政治介入風險持續增加之際，透過加強儲備、監管與透明度，加州正試圖成為全國保護醫療自主權的樣板。然而，政策能否平衡成本控制、合法性挑戰與執行力，仍有待進一步觀察。